Віктор Литвиненко: "Медичні послуги безкоштовно для літніх людей"

Історія однієї пацієнтки

73-річна пенсіонерка з Бердичева, що знаходиться в Житомирській області, у червні 2025 року перебувала на стаціонарному лікуванні в неврологічному відділенні місцевої міської клінічної лікарні. Її діагноз включав цереброваскулярну хворобу, що ускладнюється ішемічною хворобою серця та гіпертонічною хворобою.

Офіційно лікування повинно фінансуватися "за рахунок держави" відповідно до Програми медичних гарантій Національної служби здоров'я України. Проте на практиці пацієнтка змушена була самостійно покривати витрати на основні діагностичні дослідження.

Облік "безкоштовного" стаціонарного лікування:

Сплачені готівкою у приватній структурі, яка дивом розташована... прямо у будівлі лікарні.Приватний сервіс за державний фасад -- зручно, правда ж?

Додатково:Аналіз на ліпідний профіль -- не виконано в стаціонарі, пацієнтці порекомендували зробити його в приватній лабораторії за свій кошт.

Які аспекти клінічних протоколів були порушені:

Отже, пацієнтка не отримала достатній обсяг діагностичних процедур, передбачених пакетом НСЗУ.

Інфраструктура або "Ренесанс лікарні 1975 року"

Відгук пацієнтки: "Стан палат залишає бажати кращого, підлога має тріщини. Водопостачання працює неналежно. Ліжка та матраси, очевидно, служать вже понад 30 років."

Це поняття відоме як "ліжко-місце за стандартами НСЗУ". Лікарня отримує державне фінансування на постійній основі. Проте, питання про те, куди витрачаються ці кошти, залишається відкритим і викликає багато сумнівів.

Танець з ліками: окрема розділ цього театру абсурду.

Окремою "перлиною" є поради лікаря та завідувача відділення стосовно лікарських засобів.

Було запропоновано чотири ліки:

✅ Бетагістин ✅ Арлівент

Ці два препарати пацієнтка купила за свої гроші.

А далі починається чаклунство бюрократичного абсурду.

❌ Роместін (статин, що використовується для зниження рівня "поганого" холестерину) ❌ Цереглія (лікарський засіб, призначений для терапії дегенеративних і інволюційних мозкових психоорганічних синдромів у літніх людей)

Ці два лікарські засоби несподівано з'явилися у виписці (епікризі), хоча раніше про них не було згадано жодного разу. Пацієнтка не отримувала жодних порад щодо їх придбання.

Під час особистої бесіди з завідувачем відділення Надією Анатоліївною Власюк прозвучала вражаюча думка: "Вони дотримуються протоколу, але його не слід використовувати."

Запитання: якщо це "необхідно", то чому вони з'явилися у виписці? А якщо вони все ж у виписці, то чому пацієнтці не роз'яснили важливість їх призначення під час лікувального процесу?

Що це таке? Бюрократичний щит для контролюючих органів? Побоювання залишити виписку без "необхідного" списку ліків? Або ж просте механічне відтворення протоколу, яке абсолютно не відповідає реальній клінічній практиці?

А найважливіше запитання - хто нестиме за це відповідальність?

Адміністрація Бердичівської міської клінічної лікарні та Житомирський обласний департамент охорони здоров'я. Чи знову звучатимуть слова про "все відповідно до реформ, все за протоколом"?

"Підвальний рентген майбутнього" або МРТ на 0,2 Тесла -- окрема медична магія

Окрема перлина Бердичівської МКЛ -- приватний МРТ-кабінет у підвалі лікарні. Так, ви не помилились -- прямо у підвалі державного закладу працює приватна установка МРТ із потужністю... 0,2 Тесла.

Для кращого розуміння:

А тепер питання: що лікар має робити з "знімком" з 0,2 Тесла?Відповідь очевидна: нічого. Такі знімки придатні хіба що для прикрашання стін кабінету, але аж ніяк не для встановлення діагнозу чи прийняття клінічних рішень.

І тут постає логічний ряд запитань до керівництва лікарні та Житомирського облздоров'я:❓ Як цей "агрегат" опинився у державній лікарні?❓ Хто з керівництва дав дозвіл на його використання для пацієнтів?❓ Чому пацієнтів скеровують саме туди, знаючи, що якість діагностики буде фактично непридатною?❓ Хто має комерційний інтерес у роботі цього підвального МРТ? Хто отримує від цього гроші?

МРТ на 0,2 Тесла в медичному закладі, який офіційно уклав угоду з НСЗУ, вже не можна назвати просто знущанням. Це справжній фарс, перетворений на масове виробництво.

Запитання до керівництва лікарні та Житомирського обласного управління охорони здоров'я:

❓ Чому пацієнти в державній лікарні платять приватній структурі за УЗД судин і серця, які мають входити у безкоштовний пакет?

❓ Чому базовий аналіз -- ліпідограма -- не виконаний в межах стаціонарного лікування?

❓ Чому не призначено та не проведено нейровізуалізацію (КТ/МРТ), попри клінічні показання?

❓ Які причини призводять до того, що приватні організації фактично беруть на себе функції державних медичних установ, які фінансуються з бюджету?

❓ Чому в виписці пацієнтки з'являються додаткові препарати, які не були обговорені під час лікувального процесу? Чи це новий підхід до "рецептурної фармакотерапії" для звітності?

❓ Чому в державних медичних установах пацієнтів направляють на МРТ з магнітною індукцією 0,2 Тесла, яка явно не відповідає вимогам для проведення якісної діагностики? Хто отримує вигоду від цього сумнівного "бізнесу"?

❓ І найважливіше питання: хто в цій схемі отримує комісію або має зв'язки з приватними фірмами, які успішно функціонують у державній лікарні?

Завершення:

Це не медицина, а справжнє знущання над людьми похилого віку. Це не "європейський курс", а українське медичне дно, яке без жодного збентеження намагаються представити як "успіх реформи".

І настав час чиновникам припинити розповідати казочки -- оприлюднити публічні звіти за результатами контрольних перевірок Бердичівської МКЛ та надати чіткі відповіді за кожним із зазначених питань.

Сьогоднішня ситуація з лікуванням літніх пацієнтів в українських регіонах відображає не лише протистояння хворобам, а й виклики, пов’язані з системою, яка зменшила їхні права до вимоги сплачувати за основні діагностичні послуги та виживати в палатах, що нагадують радянські часи.

Питання залишається відкритим: коли реформа медицини в Україні дійде не лише до звітів чиновників, а й до реальних стін лікарень?